产后抑郁(产后抑郁自测表40题免费)

女性孩童 2023-03-09 浏览(209) 评论(0)
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产后抑郁怎么治疗

心理护理的要点:

1、做病人的可信朋友,做忠实的倾诉对象,当病人把心里的困惑都和你说了,病就好了一半了;

2、避免说教式的劝慰,避免和病人辩论,少说、多听、多做,主要是取得病人的信任,启发病人敞开心扉;

3、根据不同的病人采取不同的护理方式,要掌握一定的专业知识,和心理医生密切配合;

4、注意保护自己,调动自己的心理防御机制,抵制和疏散病人的心理垃圾,防止病人好了自己倒了。 (1)综合知识

护理人才应能够融合自然科学和人文社会科学的知识,用以理解自我和理解他人;掌握与实践相结合的护理基础知识和专科知识;掌握一定的医学基础知识以适应护理工作需要;发展和应用解决问题、批判性思维的技巧;使用科学的数据和方法计划、实施和评价护理措施;应用社会、政治、经济、历史的知识分析专业问题;用书面和口头的方式有效地交流,并能清楚地表达个人的看法;建立有效的与他人合作的工作关系;理解不同的文化对健康的影响;理解护理专业的特点。

(2)职业价值和道德观念

护理人才应具备的职业价值和道德观念包括利他性(具有人文关怀理念,对他人利益和健康完好状态的关心);自主性(给患者提供信息做到知情同意;有尊严:尊重个人、群体的独特性和内在的价值);正直(遵守职业道德,恪守伦理的准则和执业的标准);公正(坚持道德、法律、人道的准则)。 (3)护理核心能力

护理人才应具备独立工作能力;健康教育与预防保健能力;教学能力;批判性思维的能力;沟通交流的能力;决策和解决问题的能力;组织协调能力

(4)自主学习和专业发展能力

护理人才应具备一定的科研能力,获取和利用信息能力,评判性思维能力,创新能力,自我发展能力。

(5)身心素质

护理人才应具备良好的身体,良好的情感特征,以及良好的适应能力和应变能力。

(6)整体护理观念的渗透

整体护理是以现代护理理论为指导,运用护理程序,根据病人身体、心理、社会、文化、精神、发展等方面状况提供适合个体健康需要的身心护理,其目的为保证病人得到满意的、连续的护理。其中包括:

1) 病人对住院期间提供的护理服务满意;

2) 病人了解自己的疾病和健康状况,并能积极配合治疗;

3) 病人了解自己所服主要药物的作用和副作用,并能正确服用和自我观察;

4) 病人学会一定的促进自己健康的方法;

5) 出院时病人和家属掌握回家后康复及照顾病人的应注意的事项;

6) 出院时病人及家属知道需要复诊的日期和再次医疗的指征和途径;

7) 医生满意度、护士满意度。当前在实施整体护理过程中存在问题(资料来源:卫生部医政司王羽副司长讲话,2001年)

1) 护士数量不足:医院管理原因,如科室捆绑承包、护理管理原因,如人力资源配备的科学依据;

2) 护士职责界定问题:界定不清,辅助系统不到位;计算机管理带来的护士工作量增加;

3) 护士观念问题:注重技术操作,忽视专业能力;注重医嘱落实,忽视病情观察;注重治疗措施,忽视健康教育、心理与康复等护理的提供。

4.总之,我国整体护理实践的现状和局限性主要是:

●整体护理已从模式病房到全面铺开,但仍缺乏与之相适应的护理体制和整体护理观念

●护理程序作为一种基本的工作方法已深入到护理各领域,但护士对护理程序仍停留于形式上

●整体护理病历书写要求与现行法律法规的冲突:主客观资料认定、危险因素的理解问题

临床护理方式(Nursing care delivery system):临床路径的尝试

1.临床路径的特点:

适应卫生保健制度改革的需要;体现多学科多部门合作;以个案管理的形式体现护理的连续性;更新文件书写的方式。因此临床路径简洁、高效、全面,能够体现治疗和护理的共性和个体的差异性,具有较好的前景,但应与医疗保健制度改革相适应,由其是医疗保险制度的改革。

关于开业护士(nurse practitioner, NP)的发展 循证护理(evidence-based nursing practice)

1.循证护理(evidence-based nursing):基本概念 * 理论基础:

实证主义 (positivism) * “循证实践” (EBP):是指卫生保健人员审慎地、准确地、明智地应用最佳科学证据,并使之与熟练的临床知识和经验相结合,参照病人的愿望,以在某一特定领域作出符合病人需求的临床变革的过程。

2.循证护理的实施步骤 第一阶段:循证阶段--系统综述:

1) 寻找临床实践中的问题,并将其特定化、结构化;

2) 根据所提出的问题进行系统综述,以寻找来源于科研的证据;

3) 对科研证据的有效性和实用性进行审慎评审;

第二阶段:施证阶段--根据证据实施循证护理:

4)将所获得的证据与临床专门知识和经验、病人需相结合,得到临床证据,作出护理计划;

5)实施护理计划,并通过动态评审的方法监测效果,监测项目实施情况。

3.证据的等级和推荐意见分级 * I级证据:

● 对多项RCT的系统综述 (I-a)

● 单项RCT(95%CI较窄)(I-b) * II级证据

● 多项队列研究(cohort study)的系统综述 (II-a)

● 单项队列研究(包括质量较差的RCT,如随访率小于80%)(II-b) * III级证据

● 多项病例对照研究(case control study)的系统综述 (III-a)

● 单项病例对照研究 (III-b) * IV级证据

● 系列个案分析、描述性研究及质量较差的病例对照研究* V级证据

● 未经分析评价的专家意见

护理领域的证据的特点 随机对照试验(RCT)能提供最有力的证据,是卫生保健系统实践活动中设计最严密的、最能科学地反映干预效果的证据,被称为“最佳证据”; 但护理专业独特的人文性决定了护理既是一门科学又是一门艺术,所以描述性研究、质性研究、专家报告也提供护理证据。

产后抑郁怎么办

产后抑郁,通常想到新手妈妈,但如果爸爸带娃多,也可能产后抑郁。

临床研究显示,新手爸爸产后抑郁的患病率约为10%——每10个新手爸爸,就有1个得产后抑郁。这提示产后抑郁,不能简单归为新手妈妈的激素分泌等原因。

抑郁症是典型的“心理-生理- 社会 ”多因素致病的心理疾病。抑郁症的 社会 病因通常被忽视。

治疗抑郁症效果良好的人际关系疗法(IPT)提出, 诱发抑郁症常见的3种人际关系问题:

新生儿的到来,对父母——特别是一胎父母——都是重大角色转换。

洗澡、喂奶、换尿布、喂水、喂辅食、穿衣等等,面对只会哭、不会说话的婴儿,所有事情都需要父母揣测、安排。

新手妈妈体验过的经常半夜起来喂奶,白天也不能好好休息的持续煎熬,是个人都可能累得崩溃;新手爸爸如果体验过换尿布、喂水、洗澡、哄睡、逗乐等忙个不停,也容易累得够呛。

而且这是一项24小时不停歇的工作。

平时上班,还有下班、节假日。父母的工作24小时轮转,全年无休。

成为父母的重大 角色转换 ,导致容易诱发产后抑郁。

如果还因为婆婆/岳母帮忙带娃,存在生活方式、 育儿 方式等分歧,婆媳矛盾或是夫妻矛盾增加等 关系冲突 ,增加产后抑郁风险。

假如新手妈妈曾有过流产等 丧失议题 ,更增加产后抑郁风险。

更全面地理解产后抑郁后,怎么改善才有针对性。

1.生理应对

(1)药物治疗

如果新手父母有过抑郁症等心理疾病病史,产后抑郁可能需要考虑药物治疗。

药物治疗对新手爸爸容易解决。新手妈妈如果处于哺乳期,根据病情与精神科医生和妇科医生沟通,是否有必要药物治疗。如果确需药物治疗,用奶粉替代喂养等不得已的方式也要采用。

有过心理疾病病史的产后抑郁,抑郁症的生理病因不容忽视。

(2)益生菌食疗

补充益生菌可以改善抑郁症,得到越来越多的研究支持。每天喝酸奶等方式补充益生菌,可以尝试;新手妈妈可咨询妇科医生,是否无害。

(3)热浴疗法

德国一项研究证实,泡热水澡提高体温,促进生理节律正常循环,有助改善抑郁。

如果家里有浴缸,可尝试每天在40度水温中泡30分钟;如果是淋浴,水温可适当调高到自己感觉舒适的水温,同样淋浴30分钟。

(4)光照治疗

抑郁症治疗中,存在“光照疗法”,对于季节变化影响的抑郁症疗效较好,提示光照对生理变化的影响。在可行的天气条件下,适当增加光照。

(5)运动

运动对抑郁症改善有研究支持,可行条件下,每天适量运动,哪怕只是小区走走活动也行。新手妈妈坐月子期间,可询问医生建议,是否可适量运动。

(1)正念练习

正念得到诸多研究支持,改善抑郁症的效果。。

(2)心理咨询

优先建议夫妻咨询。前面提到,产后抑郁带来的夫妻角色变换,是致病的重要 社会 因素。夫妻矛盾几乎存在所有的产后抑郁家庭。

我个人的看法, 产后抑郁更准确的称呼是“产后抑郁的夫妻” 。

新生儿的到来,对父母双方都是身心俱疲的考验,而且这种考验通常要持续1年多,到孩子能走路,会说话,才相对轻松些。

产后抑郁妈妈居多,很大原因是因为这种煎熬,多数是新手妈妈在承受。但这样的煎熬不该新手妈妈一个人承受,需要新手爸爸的分担。

改善夫妻关系,提高夫妻相互支持,对改善产后抑郁具有核心疗效 。

当夫妻能够齐心合力应对新生儿到来的考验,相互支持,对产后抑郁的防治都有极大效果。

建议寻找EFT伴侣治疗。EFT伴侣治疗是专门用于改善伴侣关系的疗法。

如果难以夫妻咨询,个体心理咨询也可以考虑。

因为长时间忙于照顾新生儿,新手父母几乎放弃了自己的生活。虽然父母工作是24小时轮转、全年无休,越是如此,越需要创造放松机会,把以前的玩乐活动捡起来。

夫妻协调时间,一个带娃,一个放松下:看看电影,听歌,找朋友出来聚聚,甚至婆婆带娃等,夫妻双方出去放松下等。

做其他工作,我们能够提醒自己劳逸结合;做父母,特别是新手妈妈的全心投入,反而忽视了自我照顾。

产后抑郁某种程度是提示:对自己的需求照顾不够,需要增加满足。

作者:许标,中科院心理所 健康 心理学硕士,全职心理咨询师,5000+小时心理咨询经验,2000+小时专业受训经验。

产后抑郁会有什么症状

产后抑郁会有什么症状

产后抑郁会有什么症状,要知道学会做好心理调节很重要。产后抑郁症也叫产后忧郁症,这是由于生完孩子后,由于生理和心理因素造成的。现在分享产后抑郁会有什么症状。

产后抑郁会有什么症状1

1、产后抑郁症患者胃口不佳

专家表示,产后抑郁症患者的胃口常常不佳,即使是平时爱吃的人,美酒佳肴也勾不起他的食欲。体重明显下降。

2、无法正常生活

产后抑郁症患者无法融入正常的生活中,如果不能参照原来的生活习惯和模式,包括饮食、睡眠和工作,那么就是主要看饮食和睡眠,看是否无法正常进行。许多患病的产妇会容易感到疲乏,或者易怒。

3、每天忧心忡忡

对于自己第一次接触小婴儿,第一次当妈妈,产妇常会对育儿生活缺乏信心,整日忧心忡忡。有些会表现出精神涣散、思维缓慢的.症状。

4、不明确的焦虑

产后抑郁症患者总是不明确的焦虑,有一种无法用语言表述的痛苦与无助感。会有失眠等表现。

5、消极悲观

抑郁症患者对自己的评价总是消极的。一旦有挫折发生,抑郁症患者就会把全部责任归咎于她们自己。有些甚至会反复地想到自杀。

产后抑郁会有什么症状2

1、在情绪方面

主要是女性在生完孩子以后经常感觉到心情压抑,过分的悲伤,沮丧,还有感情冷淡,主要表现在孤独,有时候会害羞,不愿意见人或者过分的伤心,经常流泪,甚至会有焦虑,害怕,容易发怒的现象,夜晚时会加重。

2、思维出现困难,主动性下降

患者表现为反应变得迟钝,经常难以集中注意力,工作效率降低或者处理事情的能力下降,对生活失去信心,感觉生活没有意义 ,还有表现在厌食,失眠,容易疲劳,经常会有一些身体的症状,如头痛等现象。

3、自我的评价低

经常自暴自弃,感觉到自责,或者对身边的一些人充满到敌意,有戒心,和家人的关系不和谐。

4、对生活感觉没有了兴趣

吃饭没胃口,做事没兴趣,经常失眠或多觉,特别容易就哭泣,感觉人生没有价值感和希望,不再想活下去,有伤害自己的想法。

产后抑郁的表现

产后抑郁的表现

1、产后抑郁的表现:情绪上的反常

忧郁症孕妇的症状一般是表现出注意力无法集中,情绪变得焦虑、烦躁、容易被惹怒。

2、产后抑郁的表现:兴趣丧失

忧郁症孕妇可以一连7天左右,都对任何事都持厌烦态度。有时甚至会认为一睡不醒那该多好。

3、产后抑郁的表现:性格上变得自闭

除了必要的话语之外,孕妇忧郁起来会表现得十分沉默,这种始终保持沉默的状态可以持续三天以上。此外,孕妇可能会整天都呆在没有开灯的房内。

4、产后抑郁的表现:即使夫妻间性生活并没有出现问题

但是患有抑郁症的`孕妇会很排查出入性生活,有的严重的已经是开始分房睡觉。

5、产后抑郁的表现:偷偷地依赖酒精

还有依靠一些药物也是孕妇忧郁症的表现。

6、产后抑郁的表现:出现自杀的念头和行为

出现这样的行为无疑是孕妇忧郁症最危险的表现,当出现类似情况应立即就医。

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